Приказ о вшах

Приказ 342 по педикулезу издан Министерством здравоохранения Российской Федерации (МЗ РФ) в 1998 г. и является основным документом, определяющим работу врачей и медицинских организаций по выявлению больных и сыпным тифом, который переносят .

Содержание

Обоснование выхода приказа

Выход приказа был обоснован массовым распространением педикулеза в России, когда в стране отмечалась ежегодная статистика заболеваемости до 300 тыс. людей, причем 75% из этих случаев регистрировались в детских учреждениях. Большое количество больных было выявлено во время госпитализации в медицинские учреждения.

Вспышки педикулеза и превышение эпидемического порога отмечены в некоторых областях и республиках РФ, причем сильное беспокойство вызывало распространение , которые часто становились переносчиками таких инфекционных заболеваний, как сыпной тиф и болезнь Брилла. По наблюдениям врачей, большое количество пациентов являлось переносчиками сразу нескольких : так, у 80% обследованных бомжей было выявлено одновременное поражение волосяными и платяными вшами.

В России, в отличие от развитых европейских стран, где о сыпном тифе даже не упоминается, ежегодно регистрируются десятки случаев этой болезни, а в некоторых областях ежегодно выявляется около 100 заболевших рецидивной формой болезни Брилла.

Отмечается тенденция, когда диагностика тифа не проводится вовремя и многие пациенты госпитализируются по ошибке с другими заболеваниями, а симптомы тифа не выявляются.

Часто лихорадочное состояние человека или сыпь определялись врачами как аллергическая реакция, менингит или другие похожие заболевания.

Происходит это в результате недостаточной профессиональной подготовки врачей и персонала, недочетов при проведении анализов и исследований.

Основные пункты приказа

Приказ МЗ РФ по педикулезу содержит в качестве приложений следующие инструкции и методические указания:

  • порядок проведения и улучшение организации противоэпидемических мероприятий в очаге заражения;
  • диагностирование и лечение сыпного тифа и болезни Брилла;
  • методы диагностики заболеваний, которые передаются при педикулезе;
  • организация и проведение мероприятий по в учреждениях.

На заметку!

Для тех, кто хочет посмотреть более новый приказ по педикулезу, можно порекомендовать ознакомиться с по профилактике педикулеза с поправками за 2015-2016 гг.

Противоэпидемические мероприятия в очаге заражения

Сыпной тиф или риккетсиоз – тяжелое инфекционное заболевание, при котором происходят деструктивные изменения сосудов и развитие генерализованного тромбоваскулита.

Симптомами этой болезни являются:

  • лихорадка и температура;
  • интоксикация организма;
  • розеолезно-петехиальная сыпь.

Болезнь часто вызывает осложнения, для подтверждения диагноза проводят специальные лабораторные исследования. Лечение проводится с помощью антибиотиков.

Болезнь Брилла является рецидивом или обострением перенесенного ранее сыпного тифа, причем она может проявляться без заражения педикулезом. Ее возбудитель способен длительно сохраняться в организме людей, переболевших ранее тифом.

342-й номер приказа по педикулезу содержит в качестве приложения методические указания о том, как правильно проводить мероприятия в очаге эпидемии при массовом поражении людей сыпным тифом или болезнью Брилла. Основные пункты этих указаний:

  1. Рекомендации для врачей и медработников лечебно-профилактических учреждений о своевременном выявлении больных тифом или тех, у кого подозревается эта болезнь.
  2. Обязательно каждый месяц и год сдавать отчеты по статистике заболеваемости.
  3. При выявлении очага эпидемии в зоне проживания, отдыха и работы пациента проводится обязательная дезинфекция помещений, причем учитываются все места, где больной был за последние 21 день (инкубационный период).
  4. Производится выявление контактов заболевшего, принадлежность его вещей, а сам он подлежит госпитализации в местный инфекционный стационар для обследования и лечения.
  5. При выявлении педикулеза проводятся специальные лечебные и дезинсекционные мероприятия.
  6. Все вещи необходимо обработать в дезинфекционной камере;
  7. Берутся анализы крови у всех людей, кто контактировал с пациентом, проводится серологическая диагностика в специальной лаборатории на предмет выявления заболевших, в дальнейшем необходимо наблюдать за их состоянием.
  8. Все данные заносятся в карту эпидобследования очага, которая затем проходит оформление и регистрацию в специальном органе, занимающимся особо опасными инфекциями госсанэпиднадзора в данном регионе России.

Мероприятия для усиления борьбы с педикулезом

Приложение №4 содержит нормативные документы по педикулезу, которые определяют роль вшей в распространении тяжелых инфекционных заболевания и рекомендует регулярные мероприятия по борьбе с педикулезом среди взрослого населения и в детских учреждениях.

На заметку!

Первые 2 вида и являются переносчиками таких возбудителей инфекций, как сыпной и возвратный тиф, волынская лихорадка.

Максимальную опасность при возникновении эпидемий представляют платяные вши, которые после потребления крови больного способны уже через 5-7 дней стать переносчиками и передавать инфекцию здоровым людям. Возбудители этих болезней находятся в желудке и испражнениях вшей. Заражение человека происходит, когда выделения инфицированной вши попадают в ранки и места расчесывания на теле.

Борьба с педикулезом в приказе предусматривает следующие истребительные и профилактические меры:

Профилактика появления педикулеза

Профилактика педикулеза и сыпного тифа, предпринятые меры в соответствии с приказом 342 на территории Российской Федерации, а также постановления и распоряжения региональных санитарных служб предусматривают сроки регулярных осмотров населения и особенно детей в коллективах с целью выявления случаев заболевания педикулезом.

Профилактика педикулеза и сыпного тифа Профилактические меры включают периодические осмотры детей:

  • – 1 раз в месяц;
  • и профессионально-образовательных организациях – 4 раза в год;
  • осмотр учащихся интернатов и детских домов проводить регулярно в соответствии с законами РФ;
  • дети, которые выезжают в оздоровительные лагеря, осматриваются обязательно перед отъездом и каждую неделю в дальнейшем;
  • больные, которые поступают на лечение в стационарное отделение, – при поступлении и далее еженедельно;
  • сотрудники различных организаций осматриваются во время диспансеризации и профосмотров.

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

Оснащение:

1. Укладка защитной одежды и белья в биксе – медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30°С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень.

Таз для сжигания волос, спички.

3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:

а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;

б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с уксусной 6%

кислотой; в) 0,25% р-р дикрезила.

4. Чистое нательное белье.

5. Историю болезни пациента или амбулаторную карту и журнал осмотра на педикулез.

6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании.

Обязательные условия: соблюдать противопоказания.

К ним относятся обработка беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет, пациентов при заболеваниях кожи головы.

Обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении.

Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

Подготовка к процедуре

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку.

2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

Выполнение процедуры

1. Обработать волосы одним из дезинсектицидных растворов согласно инструкции к дезинсектицидному средству (например, смочить волосы и втереть 20% эмульсию бензилбензоата и оставить на 30 мин или ниттифор на 40 мин). Примечание: следить, чтобы средство не попало в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.

2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин.).

3. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.

4. Обработать волосы пациента подогретым 6% р-ром столового уксуса.

5. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 мин.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://heame.ru/prikaz-mz-po-pedikulezu-novyi-752-epidemiologicheskoe-sanitarno-gigienicheskoe-znachenie-vshei-tablet/

Приказ 342 по педикулезу — специальная противопедикулезная укладка — Борьба с вредителями

Педикулез — это заболевание, которое вызывают такие паразиты, как платяная, головная, лобковая вша. Они являются также переносчиками сыпного и возвратного тифа, лихорадки волынской.

Инфицированные чувствуют зуд, на их кожных покровах появляется сыпь, загрубевшие участки, изменяется пигментация. При запущенных стадиях в волосах образуются колтуны, наблюдается повышенная температура тела, увеличиваются лимфоузлы.

Серьезность данному заболеванию прибавляет высокий уровень заражаемости среди населения: ведь только одежда заболевшего еще 3 месяца будет источником инфекции.

Приказ Минздрава №342

Таким образом, с виду безобидный педикулез является общественно опасным заболеванием, способнымк в короткие сроки перерасти в эпидемию. Не стоит забывать и о той опасности, что болезнь нарушает гармоничную работу кровеносной и нервной системы. Если образуется легочный тромб, то это грозит летальным исходом.

Приказ по педикулезу №342 (противопедикулезная укладка — один из его составляющих пунктов) был принят Министерством здравоохранения РФ в 1998 году. Его действие направлено на всестороннюю борьбу с возбудителями педикулеза и эпидемии сыпного тифа. Он содержит следующие составные части:

  • Профилактика тифа.
  • Лечение вшивости.
  • Борьба с возбудителями болезни.
  • Мероприятия по улучшению эпидемиологической обстановки, санитарно-гигиенических условий в общественных учреждениях.

Разберем подробно противопедикулезную укладку, приказ по педикулезу.

Профилактика вшивости

Приложение №4 к данному приказу предписывает следующие меры предотвращения распространения вшивости:

  • Плановые осмотры населения силами медработников в детских садах, школах, общежитиях, интернатах, домах престарелых и проч.
  • Создание необходимых условий, препятствующих распространению вшивости при коллективном проживании: бани, душевые, прачечные с горячей водой, санпропускники.
  • Наличие должного штата медперсонала для проведения осмотров.
  • Соответствующие мероприятия в очагах педикулезного заражения.
  • Разъяснительный ликбез среди населения.

Осмотр на вшивость

Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезной укладки можно избежать, не допустив распространения инфекции. Лучшей мерой предупреждения считается осмотр. Проводится в хорошо освещенном помещении с использованием увеличительного стекла или лупы. Большое внимание медик должен уделить затылку, вискам и лбу.

Приказ рекомендует в первую очередь проверять следующих лиц (в идеале — четырежды в год):

  • воспитанников детских садов, интернатов;
  • учащихся школ, средних и высших профессиональных учреждений;
  • коллективы организаций, предприятий;
  • больных, поступивших в стационар;
  • жителей «коммуналок» и общежитий;
  • медицинских работников, контактирующих с больными.

Приказ по педикулезу №342: противопедикулезная укладка

Многих волнует борьба с уже поразившими человека паразитами. Современный состав противопедикулезной укладки следующий:

  • Мешок для сбора вещей больного: хлопчатобумажный или клеенчатый.
  • Оцинкованный лоток или ведро, где будет проводиться обеззараживание волос.
  • Клеенчатая подстилка для проведения манипуляций.
  • Резиновые перчатки.
  • Частая металлическая расческа.
  • Ножницы и/или машинка для стрижки волос.
  • Спиртовка.
  • 2-3 косынки.
  • Одноразовый халат.
  • Ватные диски.
  • Столовый уксус.
  • Главные элементы в составе противопедикулезной укладки — средства уничтожения лобковых и головных вшей:
    • Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч.
    • Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. Это специальное мыло, шампуни и прочие средства.
  • Средства, уничтожающие платяных вшей: овициды и неовициды.
  • Аэрозоли и ряд других средств, которые применяются для дезинсекции помещений.

Применение противопедикулезной укладки

Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:

  • Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
  • Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
  • Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
  • Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
  • После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
  • Далее — использование шампуня, входящего в состав укладки.
  • После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
  • Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
  • Обработка расчески спиртом или кипятком.
  • Обработка помещения дезинсекционным составом.
  • Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
  • Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.

Эффективные средства

В составе укладки эффективны следующие средства:

  • уксусный раствор;
  • 20% эмульсия бензилбензоната;
  • порошок пиретрума;
  • 5% борная мазь;
  • 0,15% раствор карбофоса;
  • дустовое либо дягтярное мыло;
  • «Медифокс»;
  • лосьон «Нитилон», «Лонцид», «Ниттифор».
  • кальцинированная сода;
  • «Медифокс-Супер»;
  • 50% концентрат сульфидоса, карбофоса;
  • порошок пиретрума;
  • 20% водно-керосиново-мыльная эмульсия.

Профилактика вшивости и педикулеза

Мы разобрали Приказ №342, противопедикулезную укладку. Напоследок посмотрим, какие действенные меры профилактики рекомендует данный документ:

  • Периодические купания с обязательным мытьем головы — не реже одного раза в 10 дней.
  • Смена комплекта постельного белья — не реже двух раз в месяц.
  • Систематическая стирка одежды, личных вещей по мере загрязнения с последующей обработкой утюгом с функцией «пар».
  • Ежедневное расчесывание волос, стрижка по необходимости.
  • Чистка предметов верхней одежды, соблюдение правил ее хранения.
  • Периодические влажные уборки в доме.
  • своего жилища в чистоте.

Приказ №342 МЗ РФ предлагает действенные меры по профилактике, лечению, выявлению педикулеза и сыпного тифа. Он также содержит состав специальной противопедикулезной укладки, помогающей быстро справиться с проблемой.

Приказ №320;

Приказ № 288.

«Санитарно-противоэпидемический режим в отделении общего профиля»

Санитарно-гигиенический режим приёмного отделения.

Приёмное отделение исполняет роль фильтра. Все пациенты, госпитализированные в плановом и экстренном порядке, поступают в приёмное отделение. Врач осматривает всех больных для своевременного выявления инфекции. Заболевших немедленно изолируют, т.е.

переводят в инфекционное отделение, поэтому осматриваются кожные покровы, зев(горло), измеряется температура. Осмотр больного проводят на кушетке, покрытой клеёнкой. Клеёнку после каждого осмотра протирают.

В случае подтверждения заболевания: мебель, предметы ухода и все другие предметы с которыми соприкасался больной подвергаются обеззараживанию. При осмотре больного в приёмном отделении необходимо обратить внимание на наличие педикулёза.

В случае выявления педикулёза помещение и предметы ухода с которыми контактировал больной подлежат специальной обработке. О каждом больном у которого был обнаружен педикулёз, инфекционное заболевание сообщают в СЭС(сан эпидерм станция) по месту жительства больного и делают пометку в карте больного.

Педикулёз — это инфекционное заболевание волосистой части головы, вызванная вшами. Передаётся контактно-бытовым.

Источник: https://kopejsk.ru/opisanie/prikaz-342-po-pedikulezu-spetsialnaya-protivopedikuleznaya-ukladka.html

Новый приказ по педикулезу 342

› Вши и гниды › О вшах и гнидах

Педикулезом называют болезнь, вызванную такими паразитами как бельевые, головные и лобковые вши. К тому же именно этим вредоносным насекомым приписывают инфицирование сыпным и возвратным тифом и волынской лихорадки.

Симптомами заболевания считают появившийся вместе с укусами паразитов зуд, появление сыпи в местах поражения, преобразование загрубевших участков кожи в местах укусов и даже изменение пигментации.

Опасным недуг считают из-за его высокого уровня заражаемости: так как только предметы одежды и постельного белья больного в течении 120-ти дней считаются источниками инфекции.

Такой риск заражения стал оводом для издания Министерством здравоохранения нового приказ 342 по педикулезу. Этот документ стал определением работу медицинских специалистов и организаций по обнаружению инфицированных людей с переносчиками вшами.

Чем обоснован выход приказа?

Издание документа стало следствием массового распространения педикулеза по всей территории Российской Федерации.

Педикулез ежегодно диагностировали у более чем 300-та тыс. пациентов, при этом  более 70% зараженных приходилось на детские отделения и на медицинские учреждения, поэтому Министерство здравоохранения было вынуждено повысить профилактические и терапевтические меры по борьбе с недугом.

На даче или в квартире завелись тараканы, мыши или другие вредители? С ними нужно бороться! Они являются переносчиками серьезных болезней: сальмонеллеза, бешенства.

Многие дачники сталкиваются вредителями, которые уничтожают урожай и повреждают растения.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее изобретение — отпугиватель Pest Reject.

Он обладает следующими свойствами:

  • Избавляет от комаров, тараканок, грызунов, муравьев, клопов
  • Безопасен для детей и домашних животных
  • Работает от сети, не требуется подзарядка
  • Нет эффекта привыкания у вредителей
  • Большая площадь действия прибора

Подробнее читайте об этом тут >>

Профилактика педикулеза в детских учреждениях

В приказе особыми пунктами были определены профилактические меры и дополнительные работы по диагностике педикулеза в детских учреждениях.

Согласно приказу в детских учреждениях должны быть проведены:

  1. Профилактические методы борьбы в детсадах проводят не реже чем раз в месяц; Специальные мероприятия и диагностирование вшей в школах и профессионально-образовательных учреждения должны проходить с интервалом в 3 месяца;
  2. Диагностика инфицирования в интернатах и детских домах должна проводится с частой регулярностью согласно законам РФ;
  3. Перед отъездом на отдых или в лагерь детей осматривают, дополнительно осмотры проводят уже на месте не реже чем раз в неделю.

Отметим! Педикулез относится к крайне опасным инфекционным заболеваниям способным перерасти в эпидемию, поэтому проведение профилактических мероприятий и улучшения методик лечения стали основными пунктами нового приказа Министерства здравоохранения России для исключения масштабного развития болезней, переносимых вшами. Профилактика педикулеза — новый приказСсылка на основную публикацию

Источник: https://deziplan.ru/vshi/o-vshax-i-gnidax/profilaktika-pedikuleza-novyj-prikaz.html

Новый приказ №342 по педикулезу с изменениями; состав противопедикулезной укладки

При отсутствии должного внимания и контроля со стороны государства, педикулез может быть опасен для общества. Во избежание эпидемии Минздравсоцразвития выпустило приказ №342, основные положения которого описаны в статье.

Что регламентирует приказ №342?

В приказе №342 речь идет о профилактике педикулеза и предупреждении его развития. Статистические данные говорят о том, что педикулез – достаточно распространенное в мире заболевание.

Особенно остро проблема стоит в странах, где наблюдаются военные конфликты. Также хорошими условиями для распространения педикулеза являются масштабные разрушительные природные явления. Они влекут за собой переселение людей.

Но встречается педикулез и в странах, где нет таких серьезных проблем.

Что такое педикулез? Это болезнь, вызванная паразитами, а именно, одним из трех видов вшей.

Первые признаки наступившей болезни: зуд, визуальное изменение кожного покрова, которое может проявляться как сыпь, грубоватые участки кожи, нарушение цвета кожи.

Если вовремя не обратиться к врачу, то болезнь будет прогрессировать. На следующей стадии заболевания отмечаются спутанные и склеенные волосы, повышение температуры, увеличение лимфоузлов.

Ведите удобный план лечения в режиме онлайн в программе Клиника Онлайн.

Попробовать Клинику Онлайн

Виды вшей, на борьбу с которыми направлен приказ №342

Существует три вида вшей:

  1. Головные вши. Этот вид насекомых живет в волосах на голове. Раз в три часа головные вши кусают своего носителя. Вши (самки) откладывают яйца, этот вид вшей за 24 часа может отложить 7 яиц. В течение 5-9 дней в них растут и развиваются личинки. Продолжительность жизни – месяц. Столько вошь может прожить на теле носителя, а самостоятельно – 24 часа. Комфортная температура для жизни этого вида – 28 градусов, если она опускается до 20, то насекомые перестают размножаться.
  2. Платяные вши. Этот вид вшей проживает не столько на теле человека, сколько на его одежде, постельном белье. Кусается 2-3 раза за 24 часа, но пьет больше крови, чем головная вошь. Быстро размножается. Наиболее подходящая температура – 32 градуса. Если температура понижается, то могут в течение 7 дней не питаться. При повышении температуры до 37 градусов погибают. Также уничтожаются с помощью сухого жара.
  3. Лобковые вши. Наименьший вид вшей, которые живут на нижней половине человеческого тела. Кусаясь, оставляют гематомы. Лобковые вши откладывают 50 яиц максимум. Продолжительность жизни – 3 недели. Самостоятельно, не находясь на теле, может прожить 12 часов.

Почему так важно следовать приказу № 342

Педикулез – очень опасное заболевание, потому что им легко заразиться. Даже если человек уже вылечится, его одежда еще в течение 90 дней может быть источником инфекции.

Поэтому без должного внимания распространиться педикулез может стремительно. В некоторых европейских странах наибольшее распространение заболевание получает среди детей и подростков.

В России – среди взрослых, чаще всего приезжих.

Что нужно знать про этику коммуникации врача и пациента?

Именно широкое распространение заболевания стало толчком для создания Министерством здравоохранения нового приказа по педикулезу №342.

Тогда, в 1998 году, каждый год в Российской федерации фиксировали 300 000 заболевших. Лишь 25% из них были взрослыми. Остальные переносчики инфекции были обнаружены в детских учреждениях.

Сейчас, благодаря действию нового приказа по педикулезу ситуация изменилась.

Опасность связана, конечно, не только с самими вшами, хоть они и доставляют человеку дискомфорт. проблема заключается в том, что насекомые являются переносчиками опасных инфекций. Кусая человека, они заражают его. Так, вши являются переносчиками сыпного тифа и болезни Брилла.

Назначение приказа

Министерство здравоохранения Российской федерации выпустило приказ №342 26 ноября 1998 года. Цель – остановить распространение педикулеза и инфекционных заболеваний, переносчиками которых являются вши.

Издание приказа было обусловлено сложившейся в стране ситуацией: большое количество заболевших, распространение сыпного тифа и болезни Брилла.

В то время как в развитых странах случаи заболевания уже не отмечались.

Часто больные поступали в медицинские учреждения по другим причинам, а уже на месте у них обнаруживался педикулез. Врачи не всегда могли отличить его от других заболеваний с похожими симптомами.

Например, принимали за аллергию. Поступавшие в больницу лица без определенного места жительства могли быть переносчиками сразу нескольких видов вшей. Все эти сложности вызывали путаницу у медицинского персонала.

Приказ же определил порядок их действий.

Какие мероприятия проводятся для борьбы с педикулезом

Приказ предназначен для медицинских учреждений и организаций, которые их контролируют. Перечислим основные действия, совершить которые требует приказ №342:

  1. Проверить центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в областях с наибольшим распространением заболевания. Узнать, как ведется лечение и профилактика педикулеза и тифа;
  2. Проанализировать документы больных, перенесших сыпной тиф или болезнь Брилла. Проводить проверку и анализ регулярно;
  3. Прописать алгоритм работы с заболевшими: от выявления болезни до выздоровления;
  4. Проконтролировать профессиональную подготовку докторов. Проверить их осведомленность о способах выявления педикулеза и тифа и методах борьбы с этими заболеваниями;
  5. Организовать деятельность по профилактике педикулеза, чтобы минимизировать возможность возникновения эпидемии, сократить количество больных;
  6. Обеспечить медучреждения необходимыми лекарственными средствами и медицинским оборудованием (камерами для дезинфекции);
  7. Провести учебно-практические занятия, которые помогут медперсоналу успешно диагностировать болезни, переносчиками которых являются вши;
  8. Создать бактериологические лаборатории, которые помогут в диагностике указанных болезней. Лучше оснастить те лаборатории, которые уже работают;
  9. Предоставить лечебно-профилактическим учреждениям оборудование и средства для борьбы со вшами;
  10. Донести с помощью СМИ до граждан информацию о способах профилактики педикулеза.

https://ru.freepik.com

Методические указания в приказе №342

Важность представляет не только текст самого приказа, но и методические указания, представленные в качестве приложений:

  1. Как лучше провести мероприятия, направленные на борьбу с эпидемией при заражении;
  2. Как диагностировать и лечить сыпной тиф и болезнь Брилла;
  3. Как выявить заболевания, передающиеся со вшами;
  4. Как бороться с распространением педикулеза в учреждениях.

В приложениях к приказу №342 содержится множество полезных сведений, необходимых для усиления борьбы с распространением педикулеза. Они помогают вовремя обнаружить тех, кто заболел тифом, фиксировать количество заболевших. Дальнейший анализ статистических данных покажет, насколько успешно ведется работа по профилактике заболеваний.

Приложение №4

В Приложении №4 подчеркивается важность борьбы с педикулезом, из-за его влияния на распространение серьезных инфекций. В связи с этим требуется своевременно проводить мероприятия, направленные на противодействие педикулезу. Организовывать мероприятия необходимо как для взрослых, так и для детей, посещающих государственные учреждения.

Для профилактики вшивости в Приложении №4 рекомендуется:

  1. Регулярные (в соответствии с планом) осмотры граждан в госучреждениях;
  2. Организация соответствующих условий в местах, где коллективно проживают люди. У них должен быть душ, место для стирки, санпропускники;
  3. Создание штата квалифицированного медицинского персонала, способного качественно проводить осмотр;
  4. Проведение мероприятий в соответствии с приказом №342 при обнаружении педикулеза;
  5. Информирование граждан о заболевании и его опасности.

Способы уничтожения вшей

В документе выделяется три способа борьбы со вшами:

  1. Механический способ. К нему прибегают при небольшом количестве вшей или если проведение химической обработки запрещено. Причиной запрета на химическую обработку может стать беременность, лактация, повышенная чувствительность к веществам для обработки. К пациентам до 5 лет также следует применять механический способ. Он заключается в вычесывании. При этом используется металлический гребень и столовый уксус (до 10%). В некоторых случаях волосы полностью сбриваются.
  2. Физический способ. Насекомые уничтожаются с помощью повышения или понижения температуры. Чаще всего применяется при борьбе с платяными вшами. Вещи больного помещаются в камеру с температурой до -25 градусов. Она смертельна не только для насекомых, но и для их яиц. Прокипятив или отутюжив вещи, также можно избавиться от паразитов.
  3. Химический способ. Этот способ самый популярный и универсальный, с его помощью можно воздействовать на все виды вшей. Форма выпуска средства может быть различной: мыло, гель, шампунь, спрей и прочее

Средства для уничтожения и профилактики вшей, которое регламентируется приказом №342

Химические средства, которые борются со вшами, называются педикулициды.

Эти средства универсальны, они наносятся на кожу и состоят из пиретринов; пиретроидов без CN-группы в составе (на основе экстрактов кавказской ромашки); фосфорорганических средств (карбофос, фентион).

Помимо основного вещества добавляется вода или спирт, керосин. В качестве добавок используются стабилизаторы или активаторы. При использовании следует придерживаться инструкции.

Некоторые средства направлены на борьбу с отдельными видами вшей. Для избавления от вшей на голове используют комплекс средств: пиретроиды, смешанные с фосфороорганическими соединениями.

Таким же составом, согласно приказу №342, обрабатываются помещения после присутствия в них больного педикулезом.

При борьбе с платяными вшами не обойтись без дезинсекции вещей пациента, потому что они откладывают яйца в ткани.

Кого по приказу №342 следует регулярно осматривать

Выделяются социальные группы, которые особенно подвержены риску заболевания педикулезом. Их следует регулярно осматривать. К таким группам относятся:

  • Обучающиеся учреждений общего и профессионального образования. Осмотр проводится каждых раз после каникул, можно выбрать несколько классов и осмотреть только их. Дополнительно осматривают учащихся за две недели до летних каникул.
  • Дети, живущие в детдомах, обучающиеся в интернатах. Эта группа осматривается каждую неделю.
  • Дети, отправляющиеся в летний лагерь. Осматриваются перед выездом в поликлинике, а затем перед каждым мытьем. Заключительный осмотр проводится перед отправкой домой.
  • Дошкольники в детском саду. Каждый день осматриваются медицинской сестрой.
  • Пациенты в стационаре. При поступлении больного осматривает медицинская сестра. При длительном нахождении больной осматривается каждые 10 дней.

Состав укладки в приказе №342 по педикулезу

Одним из методов борьбы с распространением вшей считается создание противопедикулезной укладки. Состав противопидекулезной укладки:

  1. Пакет для хранения вещей пациента (из хлопка или клеенки);
  2. Оцинкованная емкость, в которой будет проводиться обработка или уничтожение волос;
  3. Клеенка;
  4. Одноразовые перчатки;
  5. Гребень из металла с частыми зубчиками;
  6. Инструменты для стрижки и бритья волос;
  7. Спиртовка;
  8. Платки на голову (два-три);
  9. Халат;
  10. Вата;
  11. Уксус столовый.

В состав противопедикулезной укладки обязательно входят специальные химические средства, убивающие вшей:

  1. Овициды (необходимы для обработки один раз, уничтожают самих вшей и их яйца);
  2. Неовициды (действуют только на насекомых, не уничтожают яйца, поэтому обработка проводится несколько раз).

Также в состав укладки входят препараты, которые борются с платяными вшами тех же двух видов. Заключительным элементом в укладке станут средства, которые используются для обработки помещений от насекомых, в том числе в форме аэрозолей. Просто собрать укладку недостаточно, следует контролировать сроки эксплуатации препаратов, пополнять набор при необходимости.

Источник: https://www.dirklinik.ru/article/451-novyy-prikaz-342-po-pedikulezu-s-izmeneniyami

Профилактика сыпного тифа и педикулеза (Приказ №342)

В современном мире распространены разные опасные заболевания. Чтобы не допустить эпидемий, государство предпринимает ряд действий, в частности, диагностику и своевременное лечение. Педикулез развивается из-за вшей (лобковых, волосяных, платяных). Они переносят опасное заболевание — сыпной тиф. Поэтому в 1998 году был издан Приказ №342 по педикулезу.

Вши заражают сыпным тифом

Основания для создания документа

В 1998 году в России педикулезом болели 300 тысяч человек. Большая часть пациентов (75%) прибыла из детских учреждений, остальные были выявлены после госпитализации. В некоторых областях были отмечены превышения эпидемического порога.

Больше всего были распространены платяные вши — переносчики болезни Брилла и сыпного тифа. В развитых странах почти нет этих недугов, в то время как в России ежегодно регистрируются десятки случаев заражения.Чаще всего вши бывают у детей

Медицинский персонал не всегда своевременно проводил диагностику сыпного тифа. На это было несколько причин:

  • недостаточная квалификация медработников;
  • ошибки в анализах;
  • недостоверные исследования.

Поэтому приказ по педикулезу был призван снизить распространение болезней и их своевременное выявление. Он включает в себя профилактику тифа, его лечение, мероприятия по борьбе с возбудителями болезней.

Способы профилактики

Приказ № 342 от 26.11.1998 содержит разные указания. Любые болезни легче предупредить, чем лечить. Поэтому в документе уделяется большое внимание мероприятиям по профилактике педикулеза. Они включают в себя регулярные осмотры:

  • в детских садах;
  • в школах;
  • в интернатах;
  • в общежитиях и т.д.

Любые места коллективного проживания должны быть оборудованы прачечными, душевыми, банями, санпропускниками. Соблюдение правил личной гигиены позволяет снизить вероятность заражения вшами.

Осмотры проводятся только медицинским персоналом. Они проводят ликбез среди населения, разъясняя пути передачи педикулеза и способы его избежать. При обнаружении больного человека организуются противоэпидемические мероприятия.

Из видео вы узнаете о сыпном тифе:

Правила осмотра

Профилактика сыпного тифа и педикулеза (Приказ № 342) включает в себя регулярные осмотры населения. Проводят его в хорошо освещенном помещении с использованием увеличительного стекла. Особое внимание уделяется вискам, лбу и затылку.

В первую очередь проверяют всех, кто поступает в больницы. Неважно, по какой причине больного доставляют в стационар, он обязательно проходит осмотр. Проверяться должны все медицинские работники, так как они находятся в группе риска.

В Приказе МЗ № 342 по профилактике педикулеза рекомендуются регулярные осмотры коллективных мест пребывания. Это образовательные учреждения, «коммуналки» и общежития, организации и предприятия.

Предупреждение эпидемии

Немаловажна не только правильно организована профилактика, но и грамотные методы предупреждения распространения недуга. Зараженного человека изолируют от коллектива. Его вещи складывают в хлопчатобумажный мешок и дезинфицируют. Больному выдают одноразовый халат и тапочки.

Для обработки пациента врач надевает перчатки, халат и косынку. Пациента заворачивают в клеенку. Его глаза прикрывают полотенцем, чтобы избежать попадания препарата. Специальное средство наносят на волосы и закрывают их шапочкой. Время выдержки зависит от конкретного лекарства. Педикулицидные средства нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, детям до 5 лет.

Для профилактики сыпного тифа необходимо проводить осмотр

Потом больному нужно помыть голову под проточной водой. Делают это с использованием специального шампуня. После того как волосы высохнут, их тщательно прочесывают гребнем с редкими зубцами. Он удаляет мертвых вшей и их яйца.

Одежда медработника складывается в мешок и утилизируется. Место проживания больного обрабатывается дезинфекцией. Обязательно обеззараживается постельное белье, одежда. Для уничтожения платяных вшей достаточно стирки в горячей воде. После высыхания вещи проглаживают утюгом. Особенно это касается швов, так как там могут скрываться яйца вшей.

Самостоятельные действия

Приказ № 342 от 26.11.1998 по педикулезу предусматривает разные меры профилактики. Некоторые из них осуществляют силами обычных людей. Важный фактор предупреждения заражения вшами — личная гигиена. Обязательно принимается душ с мылом каждый день, голову моют шампунем не реже чем раз в 10 дней. Постельное белье рекомендуется менять раз в две недели.

: как выглядят вши.Для предотвращения появления вшей необходимо заботиться о личной гигиене

Вся одежда стирается по мере необходимости в горячей воде. Она обязательно проглаживается утюгом. Желательно, чтобы у прибора была функция «пар».

Для предупреждения размножения вшей в квартире важно регулярно проводить влажные уборки. жилища в чистоте позволяет снизить до минимума вероятность появления паразитов.

Источник: https://vrediteli24.ru/vshi/prikaz-342.html